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减肥手术有助大幅降低死亡风险

本文摘要:《美国医学会杂志》16日公开发表多项研究结果称之为,与传统的生活方式介入或药物介入比起,节食手术可有效地协助体重增加患者掌控糖尿病,大幅度减少他们的丧生风险。其中一项研究分析了3.35万多名以色列体重增加患者,其中近8500人在2005年至2014年间拒绝接受过节食手术。这些患者平均年龄46岁,身高体重指数(BMI)平均值为40。 BMI是取决于人体胖瘦程度的一个常用指标,其计算方法是体重(千克)除以体重(米)的平方,数值30及以上即为体重增加。

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《美国医学会杂志》16日公开发表多项研究结果称之为,与传统的生活方式介入或药物介入比起,节食手术可有效地协助体重增加患者掌控糖尿病,大幅度减少他们的丧生风险。其中一项研究分析了3.35万多名以色列体重增加患者,其中近8500人在2005年至2014年间拒绝接受过节食手术。这些患者平均年龄46岁,身高体重指数(BMI)平均值为40。

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BMI是取决于人体胖瘦程度的一个常用指标,其计算方法是体重(千克)除以体重(米)的平方,数值30及以上即为体重增加。长达10年的随访结果显示,节食手术组的死亡率为1.3%,而传统化疗组的死亡率为2.3%。

该研究联合作者、美国西北大学教授菲利普·格林兰在一份声明中说道:“我们找到,节食手术的长年效果是需要缩短体重增加患者的寿命,他们的死亡率减少了一半。”另一项小型研究表明,体重增加的2型糖尿病成人患者在拒绝接受胃取道节食手术5年后,其在血糖、胆固醇和血压掌控上有持续改善。

但随着时间的流逝,其效果渐渐弱化,因此必须更加长时间的随访来理解其提高效果否能持续。节食手术是指针对胃或肠道展开手术,以超过化疗体重增加与2型糖尿病的目的。最少见的节食手术还包括胃取道、胃束带和袖状胃手术等。

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还有两项随访5年的研究表明,袖状胃手术和胃取道手术某种程度能有效地协助节食,反败为胜糖尿病甚至有可能小幅提高存活预期,但对胃食管反流病患者而言,袖状胃手术手术有可能好转反酸和胃灼热等症状。目前,节食手术正在全球日益普及。美国2016年实行21.6万例节食手术,比2011年快速增长37%。但医学界对节食手术也不存在一定争议,曾有研究指出,节食手术可能会减少自杀身亡及其他自杀风险。

2016年,国际糖尿病联合会和全球45家主要糖尿病的组织牵头敦促,节食手术应当沦为2型糖尿病化疗的一个标准选项,甚至一些轻度体重增加的2型糖尿病患者也不应考虑到这种手术。


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